Pôle Soins de Suite et Réadaptation Enfant

Rééducation des pathologies neurologiques congénitales de l’enfant

Responsable de filière : Dr Véronique QUENTIN

Nombre de lits et places : 10 lits et 28 places

Les pathologies prises en charge

Cette filière accueille des enfants de 2 à 16 ans porteurs d’une pathologie cérébrale, évolutive ou non, ayant lésé le cerveau pendant la grossesse ou peu après la naissance : paralysie cérébrale, polyhandicap, pathologies neurodégénératives, troubles complexes des apprentissages au sein des troubles du neuro développement...
Ces enfants présentent principalement des déficiences motrices et/ou cognitives et/ou psycho-comportementales.

L'association CoActis Santé s'engage en faveur de l'accès aux soins pour tous, et tout particulièrement pour les personnes en situation de handicap. Elle  a co-construit avec une centaine de partenaires engagés des sites pour une santé accessible et inclusive :
- SantéBD : des outils avec des images et des mots simples pour comprendre et prendre soin de sa santé.
- HandiConnect.fr : un site ressource pour aider les professionnels de santé dans leur pratique quotidienne auprès des patients en situation de handicap.

 Fiches sur la paralysie cérébrale :

PARALYSIE CÉRÉBRALE : DÉFINITION, PRÉVALENCE ET ÉTIOLOGIE
PARALYSIE CÉRÉBRALE (PC) : REPÉRAGE, DÉPISTAGE ET DIAGNOSTIC
PARALYSIE CÉRÉBRALE (PC) : LES POINTS DE VIGILANCE CLINIQUE

Fiches sur le polyhandicap :

DÉFINITION ET PARTICULARITÉS DU POLYHANDICAP
PRÉVALENCE ET ÉTIOLOGIES DU POLYHANDICAP
DIAGNOSTIC DU POLYHANDICAP
LES POINTS DE VIGILANCE CLINIQUE ASSOCIÉS AU POLYHANDICAP

Fiches sur la douleur de la personne dyscommunicante :
DOULEURS DE LA PERSONNE DYSCOMMUNICANTE : RECHERCHER LES CAUSES, LES SOULAGER
PRÉVENTION DE LA DOULEUR DES SOINS CHEZ LA PERSONNE DYSCOMMUNICANTE
DOULEURS DE LA PERSONNE DYSCOMMUNICANTE : LES REPÉRER, LES ÉVALUER

Les modalités de prises en charge

• Hospitalisation complète et de semaine
• Hospitalisation de jour
• Bilan

• Consultations spécialisées simples et multidisciplinaires : spasticité/dystonie (toxine botulinique membres supérieurs/inférieurs et bavage,chirurgie multi site, indication/suivi de neurologie fonctionnelle : pompe à baclofène, stimulations intracérébrales, rhizotomie, neurotomie...), appareillage et aides techniques (aides à la posture et aux déplacements, à la préhension, à la communication), informatique thérapeutique (conduite de fauteuil électrique, accès à l'ordinateur, logiciels d'aide à la communication : synthèse vocale...), cognitive, vision fonctionnelle, mastication/déglutition.

L’équipe

L’équipe pluridisciplinaire animée par des médecins et des cadres de santé (filière soins et filière rééducation) comprend :

• Des médecins de médecine physique et réadaptation, un pédiatre et des médecins et chirurgiens spécialistes

• Des professionnels de rééducation : ergothérapeutes, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, psychomotriciens et diététiciens.

• Un enseignant en activité physique adaptée et santé (EAPA)

• Des psychologues cliniciens et spécialisés en neuropsychologie 

• Une assistante de service social

• Des soignants : infirmiers, puéricultrices, aides-soignants, auxiliaires de puériculture et agents de service hospitalier
• Des éducateurs de jeunes enfants et moniteurs-éducateurs
• Une équipe de pédopsychiatrie de liaison.

L’admission dans les unités d’hospitalisation

L’équipe réalise une évaluation globale, neuromotrice et/ou cognitive et/ou psycho-comportementale pour proposer un projet adapté à chaque enfant visant à optimiser ses potentiels et à favoriser ses apprentissages et son autonomie. Ce projet est élaboré en concertation avec la famille et en collaboration avec les partenaires médicaux, médico-sociaux et enseignants.

L’équipe propose :

• Une évaluation, une rééducation/réadaptation pluridisciplinaire globale neuromotrice/cognitivo-comportementale, avec une compétence en particulier en communication augmentative et alternative, les troubles orobuccofaciaux, les troubles complexes des apprentissages au sein des troubles du neuro développement.

• Une évaluation clinique et/ou instrumentale de la marche et de la posture du rachis et des membres supérieurs/inférieurs, une prise en charge en rééducation/réadaptation : résines d’allongement successives, toxines botuliniques, appareillages/aides techniques.

• Un accueil en séjour pré et/ou postopératoire de neuro orthopédie : rachis ,bassin , membres supérieurs et inférieurs , de chirurgie multi sites, de neurochirurgie fonctionnelle : rhizotomie, neurotomie, pompe à baclofène, stimulation intracérébrale. 
• Sur un plan scolaire/éducatif, le projet thérapeutique peut venir en complément d’une intégration en milieu ordinaire ou s’associer à une scolarisation et/ou à une prise en charge éducative au sein de l’hôpital. Le dispositif HEVEA permet un travail en réseau hôpital/Santé scolaire/ écoles primaires dans des écoles REP/REP+ du Val de marne pour le dépistage, la prévention et la prise en charges des élèves avec troubles spécifiques du langage et des apprentissages : accès aux soins, formation des professionnels de première ligne, action auprès des élèves.

Les consultations

Les consultations simples et multidisciplinaires ont lieu uniquement sur rendez-vous et sur courrier de votre médecin hospitalier ou de votre médecin référent. Vous pouvez prendre rendez-vous auprès du secrétariat de la filière.